发展医学，其实朱标很早以前就有了这个想法。

但之前生产力实在不足，官制变革、教育变革、铁路建设、科研从无到有的发展、工商业的发展，需要他搞的东西太多，实在是顾不上医疗体系。

但现在问题就不大了。

即便大明开销很大，一直在进行全国范围内的基础建设，但得益于工业革命，朝廷每年的岁入都在稳步增加。

这就足够他进行一些之前无法去做的大动作了。

朱标的想法很简单，之前不搞也就算了，现在既然要搞那就直接往大了搞。

在大明十五个省级行政区招募大夫，对这些大夫的医术进行考核，和官员一样要给予品级待遇和俸禄，并且以这些人为核心建立起公立大医院，然后再由这十五个省级行政区内的大医院培训出一大批懂得基础医学知识的赤脚医生散布向所有县乡，建立起赤脚医生体系。

这个体系看似很庞大，但其实依靠现如今老朱的影响力和大明的国力并不难实现。

毕竟老朱之前就办成过类似的制度。

比如涉及到征税的粮长制度，以及之前朱标刚刚参与改革的社学制度。

这两个都是朝廷对最底层的政治生态架构，现在来看实行的都很不错。

当然这个不错也就只是在洪武朝而已，朱元璋设置这两个制度的初衷是让家庭贫困的百姓子弟能上得起学，为大明持续不断输入人才。

不让官吏插手基层百姓的税收问题，以尽可能减少贪官污吏对基层百姓的剥削。

但想象很美好，现实很骨感。

洪武朝之后，粮长开始勾结官府剥削百姓，社学制度到明中后期也几乎名存实亡。

在朱标看来，老朱的这些政策虽然不见得有完善，但在封建社会已经可以说是非常有创新的尝试了。

只可惜人都是有贪欲的，在没有相应的监督措施之下，无论是粮长还是社学先生一旦掌握了全力，第一个念头都是利用这些权利往自己口袋里搂钱，而不是为百姓谋福祉。

这是老朱之后历代大明帝国管理者的问题，而不是制度本身的问题。

世界上也根本就没有完美的制度。

任何制度都有漏洞，关键是那些帝国的管理者能不能及时的查漏补缺。

薛立听着朱标向他描绘的关于太医院未来，心神不由一阵恍惚，有一种恍若隔世的感觉。

说实话，之前他已经眼巴巴的看着太多的部门改制了。

科学院这个研究奇技淫巧的部院从无到有，一点一滴逐渐变成现在的庞然大物，就是在他的眼前发生的。

现如今科学院院长万户已经是从二品的朝廷大员，而且就在须弥幻界之中，紧挨着太子殿下的办公地点，可以说是正儿八经的天子近臣。

万户曾经和他说过，当他看到蒸汽火车、路灯、高产水稻、飞艇，这些被科学院研究出来，逐渐被应用到大明帝国的方方面面，逐渐改变整个世界的时候，