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正文卷 第十一章 清创缝合

翻。

“清创会么?”王医生问。

“会的。”

“去拿个手套戴上, 帮我来清创。”

任心从手术桌上拿起一双新的胶皮手套, 拆开一袋新的无菌纱布,用镊子夹起来覆盖在患者的伤口上,接着用棉球蘸乙醚擦去伤口周围皮肤的油污。

去完伤口周围皮肤的油污,更换覆盖伤口的纱布,用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤,并用冷开水冲净。然后换另一只毛刷再刷洗一遍,用消毒纱布擦干皮肤。

任心清理的很仔细,步骤一步不落,接下来便开始冲洗伤口。

用镊子掀起覆盖伤口的纱布后,王医生拿起两只全新的镊子,一手一只的拨弄着患者的伤口,命令道:“冲洗。”

任心拿起装有生理盐水的溶液壶对着伤口倒过去。

患者疼的叫出了声音,受伤的手臂想要缩回去,声音颤抖的说:“医生,能给我先打麻药再冲洗么?太疼了!”

“别动,忍一下就好。冲洗伤口前不能打麻药,这是规定。”王医生目光紧盯伤口,冷静的说道。

“再大一点。”王医生像是在雕刻艺术品一样,动作简单而轻柔,灵动而飘逸,先用镊子将病人伤口里的异物取走,再拿起刀来将伤口边缘翻起来不周整的皮肤切除约2mm左右。

在消除血凝块和异物,切除失活组织和明显挫伤的创缘组织后,王医生一边示意任心继续冲洗伤口,一边安慰患者说道:“你的伤口比较深,还有铁屑,粘的东西比较多,我们多清洗两轮再缝合,别着急啊。”

“着急倒是不着急,就是疼,太疼了。”患者有些有气无力,虚弱的很,“医生,我能问一下为什么不能给我打麻药冲洗呢?”

“你给讲解一下。”王医生对着还在给患者冲洗伤口的任心说道。

“在明确病因前,不可盲目止痛,以免掩盖病情。”任心按照教科书上的正确答案复述一遍,接着又说,“疼痛是人体的一个警示系统,对判断病情有帮助。”

“好吧!那缝针的时候会打麻醉的吧?”患者又问。

“会的,你放心,不会太疼的。”任心安慰道。

患者得到准确的答复,就像是已经打了局麻一样感觉不到疼痛,身子不像之前那样的僵硬,也没那么紧张了。

王医生拿起早已准备好的针管,管里的麻醉药是百分之二的利多卡因,在离伤口约一公分远处扎了进去,任心在一边仔细观察他的手法以及戳针位置。

不要小瞧这一看似简单的戳针动作,这里面的学问可大哩!

外行人不懂,觉得不就是打麻醉药嘛,认为跟打屁股针以及注射疫苗是一样的。

但实际上,在打局麻药时,找到正确的注射位置并不是一件容易的事情。

比如注射的位置不能离伤口太近,避免引起水肿导致伤口愈合过慢;注射的位置也不能离得太远,否则就会没有止痛的效果,还得偷偷的再补一针。

比如伤口的位置靠近神经较多的地方,如果打麻醉时不小心伤到了,那就很让人烦心了。

...

这些实际的操作经验都是书本上的文字所代替不了的。因为病人并不会按照教科书上写的那样生病,所以越是大的医院能遇见病人的种类就越多,长此以往,医生的水平也会越来越高。

这也是为什么好医院人满为患,一张病床十几个人等着,专家号是一票难求,从而滋生了黄牛这一职业。

而基层医院门可罗雀,只能靠着输液的病人苟延残喘着,进入恶性循环。

“可以让我来完成缝合么?”在注射好麻醉药后,任心向王医生提出自己的要求。好不容易遇到一名好说话的医生,此时不提要求,更待何时。

只有十天的时间来完成做阑尾炎手术的任务,任心必须抓住一切可能的机会来展现自己的能力,才能有机会蹭到手术。

王医生听到这样的要求并不感到意外,来这里实习的医生都存着多练手的想法,自己天天在急诊科呆着,见多了这样的小医生,也愿意给人机会。毕竟这只是个小小的清创术,又不是上手术台,有自己在一旁看护着,不会有问题。

“唔……好吧。”王医生只停顿了一秒变同意了任心的请求,没有故意设置障碍,甚至都没有多问一句。

任心换了新的胶皮手套,坐在王医生让出的座位上,拿起持针钳,准备开始缝合。!

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